Hiperhidrosis

La hiperhidrosis es el exceso de sudoración bien sea de forma generalizada (hiperhidroisis generalizada) o en una sola localización (hiperhidrosis localizada, por ejemplo axilar o palmar en las manos). Se calcula que afecta hasta al 5% de la población.

¿A qué se debe la hiperhidrosis?

Es importante distinguir la hiperhidrosis de causa desconocida, que denominamos hiperhidrosis primaria, de la hiperhidrosis secundaria a enfermedades sistémicas, toma de fármacos, etc.

¿Cómo se diagnostica la hiperhidrosis?

En primer lugar es importante realizar una correcta historia médica y pruebas para descartar cualquier enfermedad o situación que justifique la hiperhidrosis. Existen una serie de criterios diagnósticos que nos permiten hablar de hiperhidrosis primaria: presentar sudoración excesiva durante al menos 6 meses, de causa desconocida, que suponga un compromiso para las actividades diarias.

¿Qué tratamientos existen para la hiperhidrosis primaria?

En función de la extensión, localización y gravedad de la hiperhidrosis se pueden utilizar unas u otras medidas. Para hiperhidrosis localizadas y leves pueden ser suficientes los antitranspirantes como el cloruro de aluminio entre otros. Para casos más generalizados existen alternativas orales como la oxibotunina o el glicopirrolato. Estos fármacos inhiben la transmisión nerviosa responsable de la sudoración pero pueden inducir algunos efectos secundarios (boca seca, retención urinaria entre otros) que en general son bien tolerados.

Otra alternativa para la hiperhidrosis palmo-plantar es al iontoforesis, mediante la que se utiliza un dispositivo para emplear una corriente eléctrica de baja intensidad que ayuda a cerrar los conductos de las glándulas del sudor.

Una alternativa muy eficaz para casos localizados resistentes, por ejemplo a nivel axilar o en palmas de manos, son las inyecciones de toxina botulínica. Ésta se inyecta a nivel local y tiene un efecto de bloqueo dela sudoración que dura entre 6 y 8 meses con un excelente perfil de seguridad.