Malformaciones vasculares

Con mucha frecuencia nos llegan a la consulta pacientes por lesiones vasculares de distinto tipo para su valoración y/o tratamiento. Es muy habitual que estas lesiones vengan referidas bajo términos ambiguos tales como “angioma”, “hemangioma”, “cavernoma”, “antojo vascular”, etc.

A la hora de enfocar el manejo de estas entidades es fundamental llegar a un correcto diagnóstico ya que cada tipo puede llevar aparejado distinta evolución y por tanto diferentes tratamientos y respuesta a éstos.

Para poner un poco de orden en el mundo de las lesiones vasculares, desde hace varias décadas, la “International Society for the Study of the Vascular Anomalies (ISSVA)” realiza una clasificación de consenso y actualizada que nos permite utilizar un mismo lenguaje y no perdernos en este complicado campo de la Medicina. A grandes rasgos la ISSVA hace las siguientes distinciones:

  • Tumores vasculares: auténticas proliferaciones de células endoteliales, que van desde los más benignos y frecuentes (hemangioma infantil) hasta los malignos tales como el angiosarcoma, entre muchos otros.
  • Malformaciones vasculares: en general presentes desde el nacimiento, sin asociar esa proliferación celular típica de los tumores. Se suelen dividir en función de los vasos afectos en capilares, venosas, linfáticas o arterio-venosas, pudiendo estar en muchas ocasiones asociadas a distintos síndromes.

Debido a la complejidad de estas anomalías vasculares el manejo suele ser multidisciplinar (Dermatología, Cirugía Pediátrica, Plástica, Maxilofacial o Vascular, Oncología…) y con multitud de tratamientos disponibles: láser, cirugía, escleroterapia, radioterapia, farmacológico…

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